كيس الأسنان: العلاج ، والأعراض

كيس الأسنان هو التكوين في قمة جذر السن ، والذي يتشكل بسبب وجود عدوى في قنوات الجذر. يتم ربط الكيس بإحكام بجذر السن ، وهو تجويف في الأنسجة العظمية ذات شكل دائري ، تصطف داخله بغمد ليفي ، ويملأ داخله صديد (الشكل 1).

يحتوي كيس جذر السن أيضًا على الاسم - الكيس الجذري أو خراج اللثة. الخراجات تميل إلى زيادة باستمرار في الحجم. الخراجات تنمو بسرعة خاصة في الفك العلوي ، حيث العظام أكثر مسامية.

كيس الأسنان: الصورة

في الشكل 2 ، يمكنك رؤية الشكل الذي يظهر به كيس الأسنان على صورة الأشعة السينية: إلى أي مدى يكون التظليل الشديد أعلى الحصان. في الشكل 3 ، 4 - صورة لكيس الأسنان تم التقاطها فور خلع الأسنان (يشبه الكيس كيسًا موصولًا بأعلى الجذر مملوءًا بالقيح).

كيس الأسنان: الأعراض

قد يتطور الكيس لفترة طويلة جدًا إما بدون أعراض تمامًا أو مع الحد الأدنى من الأعراض - قد يكون هناك ألم بسيط متكرر عند العض على الأسنان السببية أو ألم خفيف عند الضغط على اللثة في عرض الكيس. في هذه الحالة ، يتم الكشف عنه ، كقاعدة عامة ، عن طريق الصدفة - على الصور الشعاعية على علاج الأسنان الأخرى.

في حالة انخفاض المناعة (على سبيل المثال ، على خلفية البرد) - عادة ما تتفاقم الإصابة في تجويف الكيس ، الذي يصاحبه تكوين صديد مكثف. في هذه الحالة ، قد يحدث الألم الحاد ، خاصة عند العض على السن المسبب ، تورم وتورم اللثة ، الخدين ، قد ترتفع درجة الحرارة وقد يظهر الضعف.

كيف يمكن لكيس الأسنان: الفيديو

الكيس على السن: الأسباب

يحتوي كيسة الجذر على سبب واحد فقط للحدوث - وهو التهاب في قنوات الجذر. ومع ذلك ، قد تظهر الإصابة في قنوات الجذر في حالتين:

  1. تسوس غير معالج والتهاب اللب (صورة 5) -
    الأنسجة المتضررة من التسوس تحتوي على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للكحول. إذا لم يتم علاج تسوس الأسنان ، فإن الميكروبات تدخل لب لب السن تدريجيًا ، مما يسبب التهاب اللب فيها - التهاب اللب. إذا لم يتم علاج التهاب اللب ، والذي يجب أن يتكون من إزالة لب الأسنان المصابة ، فإن العدوى من اللب تخترق قنوات الجذر خارج حدود السن (في قمة الجذر). هناك ، تسبب العدوى ظهور خراج دواعم السن (كيس الأسنان).

  2. قنوات الجذر الفقيرة -
    يتم إغلاق قنوات الجذر في علاج التهاب اللب والتهاب اللثة. عادة ، يجب ملء كل قناة جذر للأسنان إلى أعلى الجذر. إذا لم تملأ القناة إلى قمة الجذر ، فحينئذٍ في الجزء غير المملوء من القناة ، تتطور العدوى التي تخترق الأسنان وتتسبب أيضًا في تكوين كيس. وفقا للإحصاءات الرسمية ، يفشل أطباء الأسنان في ملء قنوات الجذور في 60-70 في المئة من الحالات ، وهذا هو سبب تواتر هذا المرض.

    في الشكل 6 ، 7 ، يمكنك رؤية صور إشعاعية للأسنان ، وكانت قنوات الجذر الخاصة بها محكمة الغلق ، مما تسبب في كلتا الحالتين في تكوين كيس على جذر السن. في الشكل 6 ، تشير الأسهم البيضاء إلى أقسام غير مملوءة في قنوات الجذر ، والأسهم السوداء مقصورة على كيس ، يبدو في الصورة وكأنه سواد شديد.

    في الشكل 7 ، لا يمكن رؤية سوى آثار مادة الملء في قناة الجذر ، أي يتم إغلاق قناة الجذر بشكل فضفاض وليس في كل مكان ، مما أدى إلى تطور العدوى وظهور كيس الأسنان قطره حوالي 1 سم.

إعلان

كيس الأسنان: العلاج

يمكن أن يكون علاج كيس الأسنان متحفظًا (علاجي) وجراحيًا.

العلاج العلاجي معقول للتطبيق إذا ...

  • قنوات الجذر لم تكن مختومة من قبل ولا تحتاج إلى إغلاقها.
  • إذا كانت قنوات الجذر محكمة الإغلاق على طول القناة (إذا كان ذلك فقط عند قمة الجذر ، فمن الأفضل اللجوء إلى الطريقة الجراحية).
  • إذا كان قطر الكيس يزيد عن 1 سم ، وكثيراً ما تحدث تفاقمات مع تورم اللثة والألم ، إلخ.

العلاج الجراحي معقول للتطبيق إذا ...

  • إذا كان هناك دبوس في قناة الجذر.
  • إذا كان هناك تاج على السن.
  • شرط أساسي (بما في ذلك وجود دبوس وتاج) - يجب إغلاق قنوات الجذر جيدًا بنسبة 2/3 من طول القناة ، وعدم ملئها إلا في الجزء العلوي من جذر السن.
  • حجم الكيس قطره أكثر من 1 سم.
  • متكرر تورم اللثة في كيس ، ألم متكرر ...

تحت العلاج الجراحي يجب أن يفهم إزالة كيس الأسنان عن طريق الجراحة. اقرأ المزيد عن العلاج الجراحي للخراجات في المقالة:
→ "إزالة كيس الأسنان باستخدام استئصال"

العلاج العلاجي للخراجات على مثال محدد

نقول على الفور أن طريقة العلاج هذه طويلة جدًا - أكثر من 3 أشهر ، وتتطلب زيارات عديدة لطبيب الأسنان ، والأكثر تكلفة من الناحية المالية. تسلسل الإجراءات كما يلي:

  1. العمل مع القنوات الجذرية للسن -
    → إذا لم تكن قنوات الجذر الخاصة بالسن مملوءة من قبل ، في المرحلة الأولى ، يتم إزالة اللب من السن ويتم إجراء علاج فعال لقنوات الجذر.
    → إذا تم إغلاق قنوات الجذر سابقًا ، فستكون مغلقة.

    في الشكل 8 ، يمكنك رؤية الموقف الأولي ، عندما تكون نتيجة فشل الطبيب في ملء قناة الجذر في قمة الجذر ، تم تشكيل كيس لجذر الأسنان. لأن تم إغلاق القناة - يجب أن يتم إغلاقها قبل العلاج ، وقد تم ذلك (الشكل 9).

  2. قنوات علاج المخدرات -
    يحتوي الكيس على القيح ، لذا بعد أن يتم إغلاق القناة أو إزالة اللب ، يتم مسح العديد من قنوات الجذر بالمطهرات.
  3. إزالة المخدرات لأعلى الجذر -
    بمساعدة أدوات خاصة لأعلى الجذر (مباشرة في تجويف الكيس) تتم إزالة المادة الطبية ، التي لها تأثير مطهر قوي. يظهر هذا في الشكل 10 (1).
  4. ملء مؤقت للقنوات مع عجينة طبية -
    بعد إزالة الدواء ، تمتلئ قنوات الجذر بعجينة مؤقتة ، والتي لها أيضًا تأثير مطهر. يظهر هذا في الشكل 10 (2).
  5. تكرار الفقرتين 3 و 4 -
    تحتاج دوريا إلى تغيير الدواء. لذلك ، خلال الأشهر القليلة المقبلة ، ستحتاج إلى القيام بزيارات دورية لطبيب الأسنان.
  6. مراقبة الأشعة السينية -
    تقييم فعالية العلاج. يشير تقليل حجم الكيس على الأشعة السينية إلى فعالية العلاج. في هذه الحالة ، يمكنك المتابعة إلى الخطوة التالية (ملء القنوات بشكل دائم).
  7. ملء قناة الجذر الدائم -
    إذا كان هناك انخفاض في حجم الكيس في غضون بضعة أشهر على خلفية العلاج ، تمتلئ قنوات الجذر بشكل دائم ، وعادة مع gutta-percha (الشكل 11).
  8. ختم تاج السن.

بعد ملء قنوات الجذر أخيرًا ووضع الحشوات - يجب على المريض الذي يتردد كل بضعة أشهر الحضور إلى الطبيب وإجراء الأشعة السينية. تظهر الصورة بوضوح ديناميات تقليل الخراجات واستعادة النسيج العظمي. قارن صورة الأشعة السينية في الشكل 12 (التي تم التقاطها من 2-3 أشهر بعد بدء العلاج) - بالصورة قبل بدء العلاج في الشكل 8. تُظهر العين المجردة انخفاضًا في حجم الكيس واستعادة عوارض العظام.

علاج كيس الأسنان مع العلاجات الشعبية -

ويرتبط تطور كيس الأسنان مع وجود العدوى في قنوات الجذر. من المستحيل التحفظي علاج كيس حتى بمساعدة أقوى المضادات الحيوية والمطهرات. المضادات الحيوية ليست سوى مساعدة. والوسيلة الوحيدة هي إزالة جميع الأنسجة المصابة ، ولب الأسنان المصابة ، والعلاج المطهر الشامل لقنوات الجذر وملء جذرها. كل شيء آخر (المستحضرات ، الشطف ، المعالجة المثلية) يتم توجيهه فقط لراحتك ، وأنك تقوم بشيء ما.

وفي غضون ذلك ، سيتطور الالتهاب دون أن يلاحظها أحد. وقد قلنا بالفعل أن كيسًا على جذر السن غالبًا ما يكون له مسار بدون أعراض ، وهنا يكمن الخطر الكبير. وقد رأى المؤلف خراجات في الفكين ، مليئة القيح ، قطرها 5-6 سم. غالبًا ما يطلب المرضى المساعدة من المتخصصين عندما يكون من المستحيل بالفعل إنقاذ الأسنان. نأمل أن يكون مقالتنا حول هذا الموضوع: علاج الأسنان الكيسي - لقد وجدتها مفيدة!

المؤلف: طبيب الأسنان Kamensky K.V. ، 19 عامًا من الخبرة.

شاهد الفيديو: كيس داخل الفم او العظم الاسباب والعلاج (أبريل 2020).

Loading...

ترك تعليقك